Health Articles

Our Clinical Laboratory Services cover diversified diagnoses that patients and physicians need in making healthcare decisions such as

N Services

16 พฤษภาคม 2561

โรคความดันโลหิตสูง



โรคความดันโลหิตสูง เป็นโรคที่พบบ่อยมากโรคหนึ่งในผู้ใหญ่ ทั่วโลกมีผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงถึง 1,000ล้านคน เสียชีวิตปีละเกือบ 8ล้านคน โดยในปี 2557 ประชาชนไทย อายุ 15 ปีขึ้นไป เป็นโรคความดันโลหิตสูงประมาณร้อยละ  25 หรือประมาณ 13 ล้านคน ซึ่งมีเพียงร้อยละ 44 เท่านั้นที่ทราบว่าตนเองเป็นโรคความดันโลหิตสูง ทำให้ผู้ป่วยไม่ได้เข้าสู่ระบบการดูแลรักษาที่เหมาะสม 

Aldosterone คือฮอร์โมนที่ถูกสร้างจากต่อมหมวกไต ที่ทำหน้าที่ควบคุมระบบความดันโลหิตของร่างกาย และควบคุมระดับของโซเดียมและโปแตสเซียมในเลือด ส่วน Renin คือ เอนไซม์ที่ควบคุมความสมดุลของการสร้าง Aldosterone โดยไตจะหลั่ง renin ออกมาเมื่อระดับความดันโลหิตลดลง หรือมีความเข้มข้นของโซเดียมคลอไรด์ลดลง เพื่อกระตุ้นให้เกิดการหลั่ง Aldosterone ออกมาทำให้ระดับความดันโลหิตสูงขึ้น

Aldosterone and Renin เป็น marker ช่วยคัดกรองโรค Primary Aldosteronism
ในคนไข้ความดันโลหิตสูงที่คุมยากๆ เช่น ผู้ที่กินยาลดความดันแล้วแต่ความดันยังคงสูงอยู่ แพทย์มักสงสัยว่าเป็นอาการของโรค Primary Hyperaldosteronism เราจะตรวจคัดกรองโดยใช้ aldosterone และ  renin activity หรือ direct renin เบื้องต้นก่อน หลังจากนั้นจึงตรวจยืนยันด้วยวิธีอื่นต่อไป เช่น การทำ dynamic test  หรือ CT scan  เนื่องจาก  Primary Hyperaldosteronism จะมีการรักษาจำเพาะสำหรับโรค เช่น ถ้าเป็นจากเนื้องอก ก็ไปผ่าตัดเอาเนื้องอกออก เพื่อที่ความดันโลหิตจะดีขึ้น หรือถ้าเป็น adrenal hyperplasia คือทำงานเพิ่มขึ้นทั้งสองข้าง ก็ให้ aldosterone antagonist ความดันโลหิตก็จะดีขึ้น

Primary Hyperaldosteronism
1. Aldosterone มีค่าสูง
2. Direct renin หรือ renin activity มีค่าต่ำ
3. ARR (Aldosterone / Renin activity Ratio) มีค่าสูง




การส่งตรวจวิเคราะห์ควรอยู่ภายใต้ดุลยพินิจของแพทย์  |  ทำการทดสอบโดยห้องปฏิบัติการที่ผ่านการรับรองมาตรฐาน ISO15189 และ Lab Accreditation

*ตรวจวิเคราะห์ที่ N Health สำนักงานใหญ่ ซอยศูนย์วิจัย กทม.     |   **ระยะเวลานี้ไม่รวมเวลาการขนส่งและสำหรับกรณี รพ.ในเครือ BDMS กรุณาติดต่อ N Health ประจำสาขาของท่าน

References
1. https://www.hfocus.org/content/2016/05/12191
2. https://academic.oup.com/jcem/article/101/5/1889/2804729. The Management of Primary Aldosteronism: Case Detection, Diagnosis, and Treatment: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline


Download N Test Hypertension ENG
Download N Test Hypertension TH

BACK

N Services

20 กันยายน 2561

เครื่องวัดสุขภาพอเนกประสงค์แบบพกพา

เครื่องวัดสุขภาพอเนกประสงค์แบบพกพา

MORE

N Services

19 ตุลาคม 2560

N GLOVE - ถุงมือสำหรับการตรวจวินิจฉัยทางการแพทย์ (ชนิดไม่มีแป้ง)

ถุงมือสำหรับการตรวจวินิจฉัยทางการแพทย์

MORE

N Services

20 กันยายน 2561

เครื่องวัดสุขภาพอเนกประสงค์แบบพกพา

เครื่องวัดสุขภาพอเนกประสงค์แบบพกพา

MORE

N Services

19 ตุลาคม 2560

N GLOVE - ถุงมือสำหรับการตรวจวินิจฉัยทางการแพทย์ (ชนิดไม่มีแป้ง)

ถุงมือสำหรับการตรวจวินิจฉัยทางการแพทย์

MORE